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鼓膜穿孔的癥狀是什么

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鼓膜穿孔的癥狀主要有耳痛、聽(tīng)力下降、耳鳴、耳漏和眩暈。鼓膜穿孔可能是由外傷、感染、氣壓傷等因素引起的，建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、耳痛

鼓膜穿孔后常出現(xiàn)突發(fā)性耳痛，疼痛程度與穿孔原因有關(guān)。外傷性穿孔疼痛劇烈，可能伴隨短暫銳痛；感染性穿孔疼痛呈漸進(jìn)性，可能伴隨耳內(nèi)脹滿(mǎn)感。疼痛通常在穿孔發(fā)生后逐漸減輕，但中耳感染未控制時(shí)可能持續(xù)存在。耳痛發(fā)作時(shí)可嘗試保持患耳干燥，避免用力擤鼻。

2、聽(tīng)力下降

穿孔會(huì)導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，患者自覺(jué)耳悶、聽(tīng)音模糊。小穿孔可能僅引起輕微聽(tīng)力損失，大穿孔或合并聽(tīng)骨鏈損傷時(shí)聽(tīng)力下降明顯。部分患者會(huì)出現(xiàn)聽(tīng)覺(jué)失真現(xiàn)象，如聽(tīng)自己說(shuō)話(huà)聲音異常響亮。建議避免游泳或潛水，防止污水進(jìn)入中耳加重癥狀。

3、耳鳴

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)低頻耳鳴，表現(xiàn)為耳內(nèi)嗡嗡聲或搏動(dòng)性雜音。外傷性穿孔可能伴隨高頻耳鳴，感染性穿孔多伴隨與脈搏同步的耳鳴。耳鳴程度與穿孔大小相關(guān)，夜間安靜環(huán)境時(shí)癥狀可能加重?？蓢L試白噪音掩蔽緩解不適，但需就醫(yī)處理原發(fā)病因。

4、耳漏

感染性穿孔常見(jiàn)黏液性或膿性分泌物從外耳道流出，初期可能帶血絲。分泌物量多時(shí)可能暫時(shí)緩解耳痛癥狀。外傷性穿孔若繼發(fā)感染也會(huì)出現(xiàn)耳漏，清潔外耳道時(shí)需使用無(wú)菌棉簽輕柔擦拭。禁用滴耳液沖洗，防止逆行感染加重病情。

5、眩暈

較大穿孔或合并內(nèi)耳損傷時(shí)可能出現(xiàn)短暫眩暈，表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感伴惡心嘔吐。冷空氣刺激穿孔鼓膜可能誘發(fā)眩暈發(fā)作。眩暈期間應(yīng)保持靜臥，避免頭部突然轉(zhuǎn)動(dòng)。若持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需排查迷路瘺管等并發(fā)癥。

鼓膜穿孔患者應(yīng)保持外耳道干燥，洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)患耳。避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓變化加重?fù)p傷。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。多數(shù)外傷性小穿孔可在1-3個(gè)月內(nèi)自愈，感染性穿孔需配合抗生素治療。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡評(píng)估愈合情況，必要時(shí)行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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