IgA腎病可能導(dǎo)致腎功能損害、高血壓、蛋白尿等危害,嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為慢性腎衰竭。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎炎,臨床表現(xiàn)多樣,部分患者可能長(zhǎng)期穩(wěn)定,部分患者可能快速進(jìn)展。
IgA腎病可能引起腎小球?yàn)V過率下降,導(dǎo)致腎功能逐漸減退。長(zhǎng)期腎功能損害可能表現(xiàn)為血肌酐升高、腎小球?yàn)V過率降低,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎衰竭。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、水腫等癥狀,需定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
IgA腎病常伴隨血壓升高,可能與腎臟排鈉功能受損、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活有關(guān)。持續(xù)高血壓可能加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈等癥狀,需通過降壓藥物控制血壓。
IgA腎病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜損傷,引起蛋白尿。大量蛋白尿可能表現(xiàn)為尿液泡沫增多,長(zhǎng)期蛋白尿可能導(dǎo)致低蛋白血癥、水腫。蛋白尿程度與疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需通過藥物減少蛋白尿。
部分IgA腎病患者可能出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿,常在上呼吸道感染后1-3天內(nèi)出現(xiàn)。血尿可能持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日,可能伴有腰部不適。反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿雖不直接導(dǎo)致腎功能惡化,但可能提示疾病活動(dòng)。
部分IgA腎病患者可能逐漸進(jìn)展為慢性腎衰竭,表現(xiàn)為腎功能持續(xù)惡化。終末期腎衰竭需進(jìn)行腎臟替代治療,如血液透析、腹膜透析或腎移植。疾病進(jìn)展速度因人而異,與病理類型、治療反應(yīng)等因素有關(guān)。
IgA腎病患者需定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、血壓等指標(biāo),遵醫(yī)囑使用藥物控制病情。日常生活中應(yīng)注意低鹽飲食,避免過度勞累,預(yù)防感染。出現(xiàn)水腫、血壓升高、尿量減少等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免使用腎毒性藥物,保持規(guī)律作息有助于延緩疾病進(jìn)展。
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