寶寶扁桃體腫大可通過(guò)保持口腔清潔、多飲水、使用藥物、霧化治療、手術(shù)切除等方式治療。扁桃體腫大通常由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫系統(tǒng)異常、胃食管反流等因素引起。
家長(zhǎng)需幫助寶寶每日用溫鹽水漱口,減少口腔細(xì)菌滋生。可使用兒童專用軟毛牙刷清潔舌苔和牙齦,避免食物殘?jiān)碳け馓殷w。哺乳期嬰兒可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕拭口腔黏膜。注意避免使用含酒精的漱口水,防止黏膜損傷。
適當(dāng)增加溫水或蜂蜜水?dāng)z入有助于緩解咽喉干燥。1歲以上兒童可少量飲用菊花茶、羅漢果茶等清熱飲品。家長(zhǎng)需觀察寶寶排尿情況,保證每日尿量充足。避免飲用冰鎮(zhèn)飲料或酸性果汁,防止刺激腫大組織。
細(xì)菌感染引起的腫大需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒、藍(lán)芩口服液等中成藥。過(guò)敏性腫大需配合氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片治療。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
對(duì)于伴有明顯呼吸困難的患兒,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入。每日1-2次霧化能有效減輕扁桃體水腫,改善通氣功能。家長(zhǎng)需確保霧化面罩緊密貼合面部,每次治療后清潔面部殘留藥物。
反復(fù)發(fā)作每年超過(guò)7次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時(shí),需考慮扁桃體切除術(shù)。目前常用低溫等離子切除術(shù)和傳統(tǒng)剝離術(shù)兩種方式。術(shù)后需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食2周,避免劇烈咳嗽或擤鼻涕。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察創(chuàng)面出血情況。
日常需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免接觸二手煙和粉塵等刺激物。飲食以溫涼流質(zhì)為主,可適量食用蒸梨、藕粉等潤(rùn)喉食物。急性期應(yīng)臥床休息,監(jiān)測(cè)體溫變化。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、拒食或呼吸急促等癥狀,須立即就醫(yī)?;謴?fù)期可逐步增加富含維生素C的水果泥,幫助提升免疫力。
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