胃腸減壓是通過鼻胃管或口胃管引流胃內容物以緩解胃腸壓力的醫(yī)療操作,需嚴格遵循無菌原則、監(jiān)測引流液性狀、保持管道通暢、控制減壓速度、觀察生命體征等注意事項。
操作前需評估患者鼻腔或口腔狀況,選擇合適型號的胃管。插管時協(xié)助患者取半臥位,測量插管長度至胃體部,確認位置后固定。連接負壓吸引裝置時調整壓力在安全范圍,避免黏膜損傷。持續(xù)減壓期間每兩小時沖洗管道防止堵塞,記錄引流液顏色、量和性質,若出現(xiàn)血性或咖啡樣液體需警惕出血。減壓過程中限制經口進食,遵醫(yī)囑靜脈補液維持水電解質平衡。密切監(jiān)測患者腹脹緩解程度及腸鳴音變化,出現(xiàn)劇烈腹痛或引流液驟減時及時排查管道脫位或扭曲。
減壓后撤管前需夾閉胃管觀察耐受性,清潔鼻腔或口腔殘留物。指導患者逐步恢復飲食,從流質開始少量多餐,避免辛辣刺激食物。長期減壓者每日口腔護理,定期更換固定膠布防止皮膚損傷。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測,電解質紊亂患者定期復查血生化。居家護理需培訓家屬掌握管道維護要點,出現(xiàn)發(fā)熱、引流異常或脫管時立即就醫(yī)。
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