腋下有個(gè)疙瘩可能與淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、乳腺增生等原因有關(guān)。腋下疙瘩通常由感染、炎癥、代謝異常等因素引起,表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、紅腫等癥狀,可通過觸診、超聲檢查等方式明確診斷。
腋下淋巴結(jié)腫大可能與上肢或胸部感染有關(guān),比如細(xì)菌感染導(dǎo)致淋巴結(jié)炎,通常表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的腫塊,伴有壓痛感。病毒感染如傳染性單核細(xì)胞增多癥也可能引發(fā)淋巴結(jié)腫大。治療需針對(duì)原發(fā)感染,細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,病毒感染以對(duì)癥治療為主。
皮脂腺導(dǎo)管堵塞可能導(dǎo)致皮脂腺囊腫,表現(xiàn)為皮下圓形腫物,表面光滑且與皮膚粘連,繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫化膿。較小囊腫無須處理,較大囊腫可手術(shù)切除。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,或口服克林霉素膠囊控制炎癥。
腋下毛發(fā)密集且汗液分泌旺盛,容易因金黃色葡萄球菌感染引發(fā)毛囊炎,形成紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛。治療需保持局部清潔,避免搔抓,可外用碘伏消毒后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏、紅霉素軟膏,嚴(yán)重者口服頭孢克洛分散片。
脂肪瘤是常見的軟組織良性腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好,生長緩慢。直徑小于1厘米的無癥狀脂肪瘤無須治療,影響美觀或壓迫神經(jīng)時(shí)可手術(shù)切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
女性腋下疙瘩需考慮副乳腺增生可能,與內(nèi)分泌紊亂有關(guān),表現(xiàn)為月經(jīng)前脹痛的結(jié)節(jié)樣腫塊??赏ㄟ^乳腺超聲鑒別,癥狀明顯者可服用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,必要時(shí)手術(shù)切除副乳腺組織。
發(fā)現(xiàn)腋下疙瘩應(yīng)避免擠壓刺激,觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。保持腋窩清潔干燥,選擇透氣衣物,避免使用刺激性止汗產(chǎn)品。若腫塊持續(xù)增大、質(zhì)地變硬、出現(xiàn)皮膚破潰或伴有發(fā)熱乏力等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查淋巴瘤、乳腺癌轉(zhuǎn)移等嚴(yán)重疾病。日常注意規(guī)律作息,均衡飲食,適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)免疫力。
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