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藥流復(fù)查做什么檢查

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藥流復(fù)查通常需要做超聲檢查、血人絨毛膜促性腺激素檢查、婦科檢查等。藥流即藥物流產(chǎn)，是通過(guò)藥物終止妊娠的方式，復(fù)查的目的是判斷妊娠組織是否完全排出、子宮恢復(fù)情況以及是否存在感染等并發(fā)癥。

1、超聲檢查

超聲檢查是藥流復(fù)查的核心項(xiàng)目，通過(guò)腹部超聲或陰道超聲觀察子宮內(nèi)是否有妊娠組織殘留。完全流產(chǎn)時(shí)子宮內(nèi)膜線清晰，宮腔內(nèi)無(wú)異?；芈?；若存在殘留組織，超聲可顯示不規(guī)則強(qiáng)回聲或混合回聲團(tuán)塊，可能伴隨宮腔積液。陰道超聲分辨率更高，尤其適用于早期妊娠流產(chǎn)后宮腔情況的評(píng)估。

2、血人絨毛膜促性腺激素檢查

血人絨毛膜促性腺激素檢查通過(guò)定量檢測(cè)血清中人絨毛膜促性腺激素水平變化，輔助判斷流產(chǎn)是否完全。藥物流產(chǎn)后人絨毛膜促性腺激素水平應(yīng)呈持續(xù)下降趨勢(shì)，若數(shù)值下降緩慢或反彈升高，提示可能存在妊娠組織殘留或持續(xù)妊娠。通常需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)直至降至非孕水平。

3、婦科檢查

婦科檢查包括雙合診檢查與窺陰器檢查，評(píng)估子宮大小、質(zhì)地、壓痛情況及陰道分泌物性狀。完全流產(chǎn)后子宮應(yīng)逐漸復(fù)舊至正常大小，質(zhì)地中等，無(wú)壓痛；若發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良、宮頸舉痛或膿性分泌物，可能提示感染或組織殘留。檢查同時(shí)可觀察宮頸口是否閉合，陰道出血量及顏色。

4、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查主要觀察血紅蛋白、白細(xì)胞等指標(biāo)，判斷是否存在貧血或感染。藥物流產(chǎn)后持續(xù)出血可能導(dǎo)致血紅蛋白下降；白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高伴中性粒細(xì)胞比例增高可能提示生殖系統(tǒng)感染。嚴(yán)重貧血需及時(shí)糾正，感染征象需結(jié)合其他檢查明確病因。

5、凝血功能檢查

凝血功能檢查包括凝血酶原時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間等指標(biāo)，適用于出血量多或出血時(shí)間延長(zhǎng)的患者。藥物流產(chǎn)可能影響凝血機(jī)制，尤其對(duì)既往有凝血功能障礙或大出血病史者更為必要。異常結(jié)果需警惕彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥。

藥流復(fù)查后若發(fā)現(xiàn)妊娠組織殘留，可能需要遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)子宮收縮，或行清宮術(shù)；存在感染時(shí)需用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗感染治療。復(fù)查期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔，禁止盆浴與性生活1個(gè)月。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，幫助恢復(fù)體力與預(yù)防貧血。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血超過(guò)月經(jīng)量等情況需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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