帶狀皰疹通常不難治,但治療難度與患者年齡、免疫狀態(tài)及并發(fā)癥有關(guān)。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰和疼痛。早期規(guī)范治療可有效縮短病程并降低后遺神經(jīng)痛風(fēng)險。
多數(shù)帶狀皰疹患者通過抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等能控制病毒復(fù)制,配合鎮(zhèn)痛藥如加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛,皮膚癥狀可在2-4周內(nèi)消退。免疫功能正常者通常預(yù)后良好,皮損結(jié)痂后不留瘢痕。局部護(hù)理如保持創(chuàng)面清潔、使用爐甘石洗劑有助于預(yù)防繼發(fā)感染。
少數(shù)高齡或免疫力低下患者可能出現(xiàn)治療周期延長、皮損范圍擴(kuò)散或嚴(yán)重并發(fā)癥。合并糖尿病、腫瘤等基礎(chǔ)疾病者易發(fā)生皰疹后神經(jīng)痛,需聯(lián)合神經(jīng)阻滯、物理治療等綜合干預(yù)。眼部帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎甚至視力損害,需眼科緊急處理。此類情況需延長抗病毒療程至10-14天,并密切監(jiān)測臟器功能。
帶狀皰疹患者應(yīng)避免抓撓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性期需保證充足休息,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)修復(fù)。接種重組帶狀皰疹疫苗可降低50歲以上人群發(fā)病風(fēng)險。若出現(xiàn)高熱、頭痛、皮疹擴(kuò)散或視力模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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