妊娠期糖尿病患者需通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物及合理分配餐次等方式管理血糖。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤激素分泌異常、遺傳因素、超重或年齡過大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多飲多尿、反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌感染等癥狀。
每日總熱量應(yīng)分配合適比例,蛋白質(zhì)占總熱量20%,脂肪占30%,碳水化合物占50%。優(yōu)先選擇魚類、禽類等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免油炸食品。妊娠期糖尿病患者合并腎功能異常時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入量,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)體化方案。
選擇全谷物、雜豆類等復(fù)合碳水化合物,避免精制糖和精白米面。每餐主食量控制在50-75克生重,搭配蛋白質(zhì)和蔬菜延緩血糖上升。血糖波動(dòng)較大者可嘗試分餐制,將三餐主食勻出部分作為加餐。
每日攝入25-30克膳食纖維,可通過西藍(lán)花、燕麥、奇亞籽等食物補(bǔ)充。水溶性膳食纖維能延緩胃排空,改善餐后血糖。需注意逐漸增加攝入量并配合充足飲水,避免胃腸不適。
選擇GI值低于55的食物如蘋果、梨、全麥面包等,避免西瓜、南瓜等高GI食物。食物加工方式會(huì)影響GI值,建議選擇蒸煮等低溫烹飪,避免長(zhǎng)時(shí)間熬煮使食物糊化程度升高。
采用三餐兩點(diǎn)或三餐三點(diǎn)模式,加餐可選擇無糖酸奶、堅(jiān)果等。晚餐碳水化合物比例需降低,睡前加餐應(yīng)包含蛋白質(zhì)以防夜間低血糖。監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖可幫助調(diào)整各餐次食物搭配。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹或暴飲暴食。每日適度運(yùn)動(dòng)如散步30分鐘有助于提高胰島素敏感性。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄飲食情況,與產(chǎn)科醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師保持溝通,根據(jù)血糖變化及時(shí)調(diào)整飲食方案。注意補(bǔ)充鈣、鐵等孕期關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,避免嚴(yán)格控糖導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育。
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