子宮脫垂可通過盆底肌鍛煉、避免腹壓增加、控制體重、及時(shí)治療慢性疾病、科學(xué)產(chǎn)后護(hù)理等方式預(yù)防。子宮脫垂通常由妊娠分娩、長期腹壓增高、盆底組織退化、營養(yǎng)不良、雌激素水平下降等原因引起。
堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量,降低子宮脫垂概率。每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動(dòng)作,模擬中斷排尿的感覺,每次持續(xù)5-10秒后放松。產(chǎn)后42天開始系統(tǒng)訓(xùn)練效果更佳,合并壓力性尿失禁者可配合生物反饋治療。
長期便秘、慢性咳嗽或重體力勞動(dòng)會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力持續(xù)增高。建議多攝入膳食纖維預(yù)防便秘,慢性呼吸道疾病患者需規(guī)范用藥,搬運(yùn)重物時(shí)采用屈膝姿勢(shì)而非彎腰。絕經(jīng)后女性尤其需注意避免突然用力。
肥胖會(huì)使盆底組織承受更大壓力。將體重指數(shù)控制在18-24范圍內(nèi),通過低脂飲食和游泳等運(yùn)動(dòng)減重。注意避免快速減肥導(dǎo)致膠原蛋白流失,每周減重不超過0.5-1公斤為宜。
糖尿病等代謝性疾病會(huì)加速結(jié)締組織退化。需定期監(jiān)測(cè)血糖,服用鹽酸二甲雙胍片控制病情。慢性支氣管炎患者可使用氨溴索口服溶液化痰,減少劇烈咳嗽對(duì)盆底的沖擊。
分娩后6周內(nèi)避免久站和提重物,使用環(huán)形子宮托輔助支撐。進(jìn)行循序漸進(jìn)的盆底康復(fù)訓(xùn)練,產(chǎn)后42天復(fù)查評(píng)估恢復(fù)情況。哺乳期適當(dāng)延長有助于促進(jìn)子宮復(fù)舊。
建議女性從青年期開始關(guān)注盆底健康,每年進(jìn)行婦科檢查。日常可多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、西藍(lán)花,避免長期穿緊身褲增加腹壓。出現(xiàn)下墜感或陰道腫物脫出時(shí),應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估脫垂程度,必要時(shí)采用盆底重建術(shù)治療。
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