小兒病毒性心肌炎是由于多種病毒感染引起的心肌的炎癥性疾病。多種病毒都可以引起小兒病毒性心肌炎。病毒直接作用造成心肌損害;病毒介導(dǎo)的免疫損傷,可造成心臟組織結(jié)構(gòu)和功能的變化,引起心肌炎。小兒病毒性心肌炎的治療尚無特異性治療措施,最核心的治療原則是抗心律失常和控制心衰。
小兒病毒性心肌炎的治療問題,一直是廣大病毒性心肌炎患兒的家長最為關(guān)注的問題,到目前對(duì)一些病毒感染尚缺乏有效的治療方法,病毒性心肌炎治療仍以休息和對(duì)癥治療為主。同時(shí),在治療的過程中家長對(duì)患兒的護(hù)理也對(duì)治療的效果也有很大的影響。那么,小兒病毒性心肌炎怎么治療?
一、臥床休息
在急性期至少臥床休息至熱退后3~4周,減少心臟負(fù)擔(dān)及耗氧量。心臟擴(kuò)大及并發(fā)心力衰竭者,更應(yīng)絕對(duì)臥床休息,病情好轉(zhuǎn),心影縮小再開始逐漸活動(dòng)。鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛處理 病人煩躁不安、心前區(qū)痛、膚痛及肌痛,應(yīng)及時(shí)處理,可用解痛鎮(zhèn)靜藥。
二、控制心力衰竭
并發(fā)心力衰竭必須及時(shí)控制,由于心肌炎對(duì)洋地黃制劑極為敏感,易出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,故多選用速效及速排的制劑。在急性心力衰竭控制后即可停藥,對(duì)慢性心功能不全者多主張長期使用偏小的維持量,直至癥狀及體征明顯改善為止。利尿藥的使用要注意補(bǔ)鉀,防止誘發(fā)嚴(yán)重心律失常。
小兒病毒性心肌炎治療不及時(shí)的情況下,會(huì)引起一些其他的一些情況出來,因?yàn)椴《拘孕募⊙桌镞呌休p有重,輕的情況下它是隱匿的,重的情況下可能發(fā)展很快,然后這樣的孩子,有些家長隱匿的情況下可能會(huì)有漏診、誤診,家長不是及時(shí),然后就會(huì)造成孩子的病情得不到充分的治療。
尤其是患兒得不到充分的休息,這樣的情況下心臟是一個(gè)超負(fù)荷工作的狀態(tài),它會(huì)引起心肌的損害的持續(xù)進(jìn)行使我們得不到一個(gè)正確的治療,得不到正確的休息,它會(huì)引起心肌細(xì)胞的壞死的增加,對(duì)于我們愈后來說可能危害性更大。
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