腸粘連松解術(shù)是指通過(guò)手術(shù)方式分離或切除腹腔內(nèi)異常粘連的纖維組織,以恢復(fù)腸道正常蠕動(dòng)功能的外科操作。腸粘連主要由腹部手術(shù)、感染、創(chuàng)傷或炎癥反應(yīng)導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腸梗阻等癥狀。
腸粘連松解術(shù)通常在全麻下進(jìn)行,根據(jù)粘連程度可選擇開(kāi)腹手術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)腹手術(shù)適用于廣泛性復(fù)雜粘連,需切開(kāi)腹壁直接分離粘連組織。腹腔鏡手術(shù)通過(guò)小切口置入器械,創(chuàng)傷較小且恢復(fù)快。術(shù)中需精細(xì)操作避免損傷腸管,嚴(yán)重者可能需切除部分壞死腸段并行腸吻合。術(shù)后早期需禁食并逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,配合胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用抗生素預(yù)防感染,如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如早期床上活動(dòng)預(yù)防新粘連形成。飲食需從米湯、藕粉等低渣流食開(kāi)始,2-3周后過(guò)渡至低纖維軟食。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物1-2個(gè)月,定期復(fù)查腹部超聲觀察恢復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口滲液或嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
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