先兆性流產(chǎn)可通過臥床休息、藥物治療、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期產(chǎn)檢等方式保胎。先兆性流產(chǎn)通常由胚胎發(fā)育異常、母體激素水平不足、子宮結(jié)構(gòu)異常、感染、免疫因素等原因引起。
減少活動(dòng)量有助于降低子宮收縮頻率,減輕對胚胎的刺激。建議采取左側(cè)臥位,避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常避免提重物、彎腰等動(dòng)作,必要時(shí)使用托腹帶輔助支撐。
黃體功能不足者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素。子宮收縮明顯時(shí)可能需使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮。感染因素引起時(shí)需根據(jù)病原體選擇阿莫西林膠囊等抗生素。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,補(bǔ)充維生素E和葉酸。適量食用菠菜、動(dòng)物肝臟等富鐵食物預(yù)防貧血。避免生冷、辛辣刺激性食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。
焦慮情緒會(huì)刺激兒茶酚胺分泌進(jìn)而影響子宮血供??赏ㄟ^正念冥想、音樂療法緩解壓力,家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論負(fù)面話題。嚴(yán)重焦慮者可尋求專業(yè)心理咨詢。
每周監(jiān)測血HCG和孕酮水平變化,通過B超觀察胚胎發(fā)育情況。出現(xiàn)陰道流血量增加、腹痛加劇等癥狀需立即就醫(yī)。妊娠12周后需重點(diǎn)排查宮頸機(jī)能不全等問題。
保胎期間保持外陰清潔,每日更換內(nèi)褲,禁止盆浴和性生活。注意觀察陰道分泌物性狀,出現(xiàn)鮮紅色血液或組織物排出應(yīng)及時(shí)就診。維持規(guī)律作息,睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品。根據(jù)體質(zhì)適當(dāng)進(jìn)行深呼吸練習(xí)或上肢伸展運(yùn)動(dòng),禁止任何腹部受力動(dòng)作。建立保胎日記記錄每日癥狀變化、用藥情況及胎動(dòng)頻率。
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