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羊水栓塞怎么辦

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出現(xiàn)羊水栓塞時(shí)，首先要通過(guò)面罩、氣管插管等方法給氧，糾正缺氧；其次可用藥物糾正肺動(dòng)脈高壓，對(duì)抗過(guò)敏。輸血對(duì)抗休克、防治DIC。經(jīng)過(guò)搶救，產(chǎn)婦呼吸循環(huán)功能改善后，就要進(jìn)行相應(yīng)的產(chǎn)科處理。

羊水栓塞是妊娠期的一種非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，此時(shí)常常會(huì)讓患者出現(xiàn)呼吸困難、腎衰、心衰等問(wèn)題，處理不及時(shí)會(huì)危及到母子的健康甚至生命。所以一旦出現(xiàn)羊水栓塞，需要及時(shí)搶救，降低死亡率。那么，出現(xiàn)羊水栓塞怎么辦呢？
　　1、糾正缺氧
　　出現(xiàn)羊水栓塞時(shí)，患者常常會(huì)因?yàn)槿毖醵鴮?dǎo)致呼吸障礙，此時(shí)可以讓患者采取半臥位，并為患者進(jìn)行面罩給氧，嚴(yán)重時(shí)可以通過(guò)氣管插管的方法給氧，改善組織缺血、缺氧癥狀，為搶救贏得時(shí)間。
　　2、糾正肺動(dòng)脈高壓
　　羊水栓塞發(fā)生時(shí)，患者也常常會(huì)有肺動(dòng)脈高壓，如果不注意及時(shí)降壓，會(huì)危及到生命。所以此時(shí)可以應(yīng)用罌粟堿、氨茶堿、阿托品等藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)可以重復(fù)給藥。
　　3、抗過(guò)敏
　　分娩時(shí)出現(xiàn)羊水栓塞，還可能會(huì)因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)引起低氧血癥，導(dǎo)致呼吸功能衰竭，所以要靜脈注射地塞米松等藥物抗過(guò)敏，緩解癥狀。
　　4、抗休克
　　羊水栓塞會(huì)讓患者出現(xiàn)全身出血的癥狀，患者失血過(guò)多時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克，所以需要及時(shí)采取輸血的方法補(bǔ)充血容量，對(duì)抗休克。還可以應(yīng)用多巴胺等藥物升壓，緩解休克。
　　5、防治DIC
　　患者出現(xiàn)羊水栓塞的時(shí)候，常常會(huì)有流血不止的情況，此時(shí)羊水栓塞發(fā)生的初期短暫的應(yīng)用肝素鈉等，其他的時(shí)間要輸入新鮮的血液、血漿，為患者的血液補(bǔ)充凝血因子，減少出血量。
　　6、產(chǎn)科處理
　　經(jīng)過(guò)上述搶救，孕產(chǎn)婦的呼吸循環(huán)功能得到改善后，胎兒還沒(méi)有出生，應(yīng)該立即采取剖宮產(chǎn)的方法結(jié)束分娩。如果出血量不太多，可以保守治療，保留子宮。如果出血量太大，應(yīng)該及時(shí)切除子宮。如果胎兒已經(jīng)死亡，采取綜合治療，病情穩(wěn)定后可以經(jīng)陰道進(jìn)行毀胎術(shù)。

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