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什么是人工耳蝸

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人工耳蝸是一種通過(guò)電刺激聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)幫助重度或極重度耳聾患者恢復(fù)聽(tīng)力的電子裝置，主要由體外言語(yǔ)處理器和體內(nèi)植入電極兩部分組成。

1、工作原理

體外麥克風(fēng)收集聲音后，言語(yǔ)處理器將聲信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào)，通過(guò)線圈傳輸至體內(nèi)植入體。電極陣列直接刺激耳蝸內(nèi)殘存的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)纖維，繞過(guò)受損的毛細(xì)胞將聲音信息傳遞至大腦。這種編碼方式能模擬正常聽(tīng)覺(jué)通路，使患者感知環(huán)境聲和言語(yǔ)聲。

2、適用人群

適用于雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者，包括先天性耳聾兒童、藥物性耳聾或突發(fā)性聾成人。要求患者聽(tīng)神經(jīng)功能正常，且佩戴助聽(tīng)器無(wú)效。植入前需進(jìn)行全套聽(tīng)力學(xué)評(píng)估和影像學(xué)檢查，排除內(nèi)耳畸形等禁忌證。

3、手術(shù)過(guò)程

需在全麻下進(jìn)行乳突切開(kāi)術(shù)，將電極陣列經(jīng)圓窗植入耳蝸鼓階。手術(shù)時(shí)間約2-3小時(shí)，術(shù)后2-4周開(kāi)機(jī)調(diào)試。術(shù)中需進(jìn)行神經(jīng)反應(yīng)遙測(cè)確保電極工作正常，術(shù)后可能出現(xiàn)眩暈、面癱等并發(fā)癥，但概率較低。

4、康復(fù)訓(xùn)練

開(kāi)機(jī)后需進(jìn)行長(zhǎng)期聽(tīng)覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)，兒童通常需要1-2年系統(tǒng)訓(xùn)練。包括聲音辨識(shí)、語(yǔ)音分辨、語(yǔ)句理解等階梯式練習(xí)。成人使用者需適應(yīng)電聽(tīng)覺(jué)與自然聲的差異，通過(guò)反復(fù)調(diào)試優(yōu)化言語(yǔ)編碼策略。

5、技術(shù)發(fā)展

現(xiàn)代人工耳蝸已實(shí)現(xiàn)全植入式、MRI兼容等技術(shù)創(chuàng)新，電極設(shè)計(jì)從12通道發(fā)展到22通道。結(jié)合無(wú)線充電、智能降噪等技術(shù)，新一代產(chǎn)品可提供更自然的音質(zhì)。部分產(chǎn)品整合骨導(dǎo)振動(dòng)裝置，適用于混合性耳聾患者。

人工耳蝸使用者需避免劇烈碰撞頭部，定期進(jìn)行設(shè)備維護(hù)和程序調(diào)試。建議配合唇讀訓(xùn)練提升交流效果，兒童用戶需在語(yǔ)言關(guān)鍵期內(nèi)完成植入。術(shù)后每半年復(fù)查聽(tīng)力圖，根據(jù)個(gè)體反應(yīng)調(diào)整刺激參數(shù)，同時(shí)注意預(yù)防中耳炎等耳科疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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