膀胱炎和前列腺炎是兩種不同的泌尿系統(tǒng)疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病部位、癥狀表現(xiàn)及易感人群。膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,前列腺炎則是前列腺的炎癥。
膀胱炎病變位于膀胱,多由細菌感染引起,常見致病菌為大腸埃希菌。前列腺炎病變位于前列腺,可能由細菌感染或非感染因素導致,如久坐、飲酒等。膀胱炎患者排尿時尿道口灼痛明顯,前列腺炎患者可能出現(xiàn)會陰部脹痛。
膀胱炎典型癥狀包括尿頻、尿急、尿痛,嚴重時可出現(xiàn)血尿。前列腺炎除排尿癥狀外,常伴有骨盆區(qū)域疼痛,部分患者會出現(xiàn)性功能障礙。膀胱炎尿常規(guī)可見白細胞升高,前列腺炎需通過前列腺液檢查確診。
膀胱炎好發(fā)于女性,與女性尿道較短有關。前列腺炎多見于中青年男性,與前列腺充血等因素相關。老年男性前列腺增生患者也易并發(fā)前列腺炎。兩類疾病都可能反復發(fā)作,但誘因有所不同。
膀胱炎診斷主要依靠尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。前列腺炎需要結(jié)合前列腺液常規(guī)、細菌培養(yǎng)及超聲檢查。膀胱炎尿培養(yǎng)陽性率較高,慢性前列腺炎培養(yǎng)陽性率相對較低。
膀胱炎以抗生素治療為主,常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。前列腺炎治療更復雜,除抗生素外還需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊,以及物理治療。兩類疾病治療期間都需多飲水、避免憋尿。
預防膀胱炎要注意個人衛(wèi)生,避免過度清潔破壞菌群平衡。預防前列腺炎應減少久坐時間,控制酒精攝入。兩類患者都應保持規(guī)律作息,適當運動增強免疫力。出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解時,建議及時到泌尿外科就診,避免自行用藥延誤病情。
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