支氣管擴(kuò)張給患者帶來極大的困擾,可以使用抗生素或者使用敏感藥物控制感染。還要注意排痰,根據(jù)體位注意引流排痰,也可以使用化痰的藥物治療??妊幕颊哌€要注意止血,如果藥物效果差或者反復(fù)發(fā)作,需要手術(shù)治療。
支氣管擴(kuò)張給患者的影響特別大,因此它的治療是很多人比較關(guān)心的問題,具體的治療要根據(jù)對癥治療,緩解支氣管癥狀。主要的治療方法有:抗感染治療、排痰治療、止血治療、手術(shù)治療。下面我們就來仔細(xì)分析一下支氣管擴(kuò)張治療方法吧。
1、控制感染??刂聘腥疚覀冎饕走x為抗生素,開始可以根據(jù)經(jīng)驗性治療??垢腥臼侵夤軘U(kuò)張癥的一個基本方法,在支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定的時候不需要用抗感染藥,但是它急性加重的時候需要用抗感染藥物。如果獲得有痰培養(yǎng)及藥敏結(jié)果后,可根據(jù)藥敏結(jié)果進(jìn)行調(diào)整用藥。如果合并有呼吸衰竭的病人可能會運(yùn)用到呼吸機(jī)、吸氧,或者一系列的輔助治療措施。
2、注意排痰。促進(jìn)痰液引流主要有體位引流或者機(jī)械震動排痰。這種類型病人可能痰量比較多,一方面根據(jù)支擴(kuò)所發(fā)生的部位不同,選擇有針對性的體位進(jìn)行排痰,比如體位引流。支擴(kuò)在下肺的病人可以考慮選用頭低腳高位、俯臥位,還可以配合體位讓擴(kuò)張的支氣管在上方,肺門在下方配合叩背,讓痰液能夠引出來或者是用支氣管鏡吸痰,這樣能夠讓痰液把它引出來。選用化痰藥物,比如氨溴索、溴己新等化痰藥物。也可以使用支氣管擴(kuò)張劑,能舒張支氣管,促進(jìn)痰液排出。
3、注意止血。咯血的時候可以用一些止血的藥物,比如常見的云南白藥,在咯血很厲害大咯血的時候,可以采取患側(cè)臥位,讓血不至于把氣道全部堵住造成窒息。對咳血的病人可能需要注意避免劇烈活動,避免誘發(fā)出血的情況。
4、手術(shù)治療。當(dāng)支氣管擴(kuò)張癥反復(fù)發(fā)作,遷延不愈,這個時候如果是局限性的支氣管擴(kuò)張,可以考慮手術(shù)切除局部的支氣管擴(kuò)張。外科治療主要是指局限性的支架擴(kuò)張,而且內(nèi)科治療效果欠佳的病人可以考慮外科肺葉切除術(shù)。
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