精索靜脈曲張的癥狀主要有陰囊墜脹感、陰囊疼痛、陰囊腫脹、靜脈團(tuán)塊、睪丸萎縮等。精索靜脈曲張通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻等因素引起,可能影響睪丸功能。
陰囊墜脹感是精索靜脈曲張的常見癥狀,患者在長時(shí)間站立或行走后癥狀可能加重。這種不適感通常表現(xiàn)為陰囊區(qū)域沉重或脹滿,平臥休息后可能減輕。陰囊墜脹感與靜脈血液淤積有關(guān),靜脈回流不暢導(dǎo)致局部壓力增加。
陰囊疼痛多為隱痛或鈍痛,可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛程度因人而異,部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)后疼痛加重。疼痛與靜脈擴(kuò)張牽拉神經(jīng)末梢有關(guān),也可能由局部組織缺氧引起。疼痛持續(xù)不緩解時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估。
陰囊腫脹表現(xiàn)為陰囊體積增大,觸診可發(fā)現(xiàn)陰囊皮膚松弛。腫脹程度與靜脈曲張嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可見明顯靜脈迂曲。腫脹在一天中可能逐漸加重,晨起時(shí)癥狀較輕。陰囊腫脹可能伴隨局部溫度升高。
靜脈團(tuán)塊是精索靜脈曲張的典型表現(xiàn),觸診陰囊可觸及迂曲擴(kuò)張的靜脈叢。團(tuán)塊在站立位明顯,平臥后可能縮小或消失。靜脈團(tuán)塊外觀如蚯蚓狀,嚴(yán)重時(shí)肉眼可見陰囊表面靜脈突起。靜脈團(tuán)塊長期存在可能影響睪丸生精功能。
睪丸萎縮是精索靜脈曲張的晚期表現(xiàn),患側(cè)睪丸體積較對(duì)側(cè)明顯縮小。睪丸萎縮與長期靜脈淤血導(dǎo)致睪丸組織損傷有關(guān),可能影響精子生成。睪丸萎縮通常伴隨精子數(shù)量減少和精子質(zhì)量下降,是男性不育的常見原因之一。
精索靜脈曲張患者應(yīng)避免長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松透氣的內(nèi)褲有助于減輕癥狀。飲食上注意補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,保持規(guī)律作息。如癥狀持續(xù)加重或影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)到泌尿外科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)病情變化。
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