淋巴結(jié)炎是指淋巴結(jié)因感染或其他因素引發(fā)的炎癥反應(yīng),常見于細(xì)菌或病毒感染,主要表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大、疼痛或發(fā)熱。淋巴結(jié)炎主要有急性淋巴結(jié)炎、慢性淋巴結(jié)炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、反應(yīng)性淋巴結(jié)增生、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)炎等類型。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
急性淋巴結(jié)炎多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染引起,常見于頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。發(fā)病時(shí)淋巴結(jié)迅速腫大伴明顯觸痛,可能伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等局部癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力或低熱。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素,嚴(yán)重者可配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
慢性淋巴結(jié)炎通常由急性炎癥遷延不愈或反復(fù)感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為淋巴結(jié)持續(xù)腫大但疼痛較輕。結(jié)核分枝桿菌感染可能引發(fā)特異性慢性炎癥,需通過(guò)病理檢查鑒別。治療可選用左氧氟沙星片、異煙肼片等藥物,同時(shí)需排查是否存在齲齒、扁桃體炎等原發(fā)感染灶。
結(jié)核性淋巴結(jié)炎常見于頸部,表現(xiàn)為成串淋巴結(jié)腫大且質(zhì)地較硬,可能伴隨午后低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。診斷需結(jié)合結(jié)核菌素試驗(yàn)和病理活檢。治療需規(guī)范使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程通常需持續(xù)6-9個(gè)月。
反應(yīng)性淋巴結(jié)增生多因病毒性感冒、口腔潰瘍等非特異性刺激引起,表現(xiàn)為輕度淋巴結(jié)腫大但活動(dòng)度良好。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育期更易發(fā)生,通常無(wú)須特殊治療。若持續(xù)不消退可考慮使用蒲地藍(lán)消炎口服液,并監(jiān)測(cè)體溫變化。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)時(shí)表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬且固定不活動(dòng)。常見于胃癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移,需通過(guò)增強(qiáng)CT或穿刺活檢確診。治療需根據(jù)原發(fā)腫瘤性質(zhì)選擇化療方案,如順鉑注射液、紫杉醇注射液等抗腫瘤藥物。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,避免抓撓或擠壓腫大淋巴結(jié)。出現(xiàn)不明原因淋巴結(jié)腫大超過(guò)兩周時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力,避免辛辣刺激食物。規(guī)律作息有助于免疫系統(tǒng)功能恢復(fù),若伴隨持續(xù)發(fā)熱或體重下降需警惕系統(tǒng)性疾病可能。
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