鼻子出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、高血壓、血液病等原因引起,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔流血、出血量不等。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對性治療。
空氣干燥或長期處于空調(diào)環(huán)境可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失,黏膜脆性增加引發(fā)毛細(xì)血管破裂??墒褂蒙睇}水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。冬季室內(nèi)可使用加濕器維持空氣濕度。
鼻部受到撞擊、摳鼻過度或鼻腔異物損傷黏膜時(shí)易出血。外傷導(dǎo)致的出血通常為突發(fā)性,可能伴有局部疼痛。需立即壓迫鼻翼止血,若持續(xù)出血超過15分鐘或伴有鼻梁變形需急診處理。
過敏性鼻炎或感染性鼻炎可能引起黏膜充血水腫,打噴嚏時(shí)血管壓力驟增導(dǎo)致破裂。急性鼻炎可能伴隨鼻塞、流涕,慢性鼻炎常見黏膜糜爛??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
血壓驟升時(shí)鼻腔后部血管易發(fā)生破裂,常見于中老年患者,出血量較大且不易自止。可能伴隨頭暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥物,出血時(shí)采取坐位低頭姿勢防止血液倒流。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)鼻腔出血且難以止血,可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對原發(fā)病治療,如使用重組人血小板生成素注射液等。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即低頭。飲食多補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若每月出血超過3次或單次出血量超過50毫升,需盡早就診耳鼻喉科完善鼻內(nèi)鏡、血常規(guī)等檢查。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,血液病患者應(yīng)避免服用阿司匹林等抗凝藥物。
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