痛風(fēng)癥狀治療方法主要有調(diào)整飲食、適量喝水、注意休息、使用西藥、手術(shù)治療等。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、肥胖、飲酒過量、藥物影響等原因引起,可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛、活動受限、痛風(fēng)石形成等癥狀。
痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等??蛇m量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物,有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會抑制尿酸排泄。每日飲水建議達(dá)到2000毫升以上,稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排出。
增加水分?jǐn)z入可降低血尿酸濃度,減少尿酸鹽結(jié)晶沉積風(fēng)險。建議選擇白開水、淡茶水或堿性礦泉水,分次少量飲用。避免含糖飲料及果汁,果糖可能促進(jìn)尿酸生成。腎功能正常者每日尿量應(yīng)維持在2000毫升左右。
急性發(fā)作期需臥床休息,抬高患肢減輕腫脹。關(guān)節(jié)疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)發(fā)作。保持規(guī)律作息,控制體重在正常范圍。寒冷刺激可能誘發(fā)癥狀,注意關(guān)節(jié)部位保暖。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解炎癥,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。緩解期常用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄,別嘌醇片抑制尿酸生成。存在腎功能損害者可選用非布司他片,需定期監(jiān)測肝腎功能及血尿酸水平。
對于反復(fù)發(fā)作形成巨大痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形或嚴(yán)重功能障礙者,可考慮手術(shù)清除尿酸鹽結(jié)晶。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能微創(chuàng)清理滑膜沉積物,嚴(yán)重病例可能需行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)后仍需長期藥物控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識,定期監(jiān)測血尿酸水平維持在理想范圍。避免突然受涼、外傷等誘發(fā)因素,選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時應(yīng)同步控制。出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、發(fā)熱等異常情況及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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