蕁麻疹可通過避免過敏原、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激、自身免疫異常等原因引起。
蕁麻疹患者需遠(yuǎn)離已知過敏原,如海鮮、堅(jiān)果、花粉等。日常注意記錄飲食及接觸物,幫助識別致敏因素。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單衣物,減少塵螨刺激。過敏原檢測可輔助明確病因,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,嗜睡副作用較輕。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑加倍劑量。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏可局部緩解皮膚瘙癢。冷敷患處能收縮血管減輕紅腫,水溫建議20-25℃。避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損,指甲需保持短而平整。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,沐浴水溫不宜超過38℃。
潑尼松片等口服激素適用于嚴(yán)重急性蕁麻疹或血管性水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑減量。長期使用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。用藥期間需監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。
奧馬珠單抗注射液適用于難治性慢性蕁麻疹,通過中和IgE抗體改善癥狀。環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑可用于自身免疫性蕁麻疹。生物制劑治療前需篩查結(jié)核和肝炎,治療期間定期復(fù)查肝腎功能。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和含組胺高的發(fā)酵食品。洗澡后及時涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障。記錄發(fā)作時間、持續(xù)時間和誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)6周以上需考慮慢性蕁麻疹可能,建議定期復(fù)診評估療效。
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