睪丸下垂可能由陰囊溫度調(diào)節(jié)、精索靜脈曲張、睪丸炎、腹股溝疝、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
陰囊通過收縮或松弛調(diào)節(jié)睪丸溫度以維持精子正常存活。高溫環(huán)境下陰囊松弛下垂屬于正常生理現(xiàn)象,通常伴隨出汗增多,無須特殊處理。避免久坐、穿緊身褲或泡熱水澡可減少陰囊下垂頻率。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊墜脹感與下垂,常見于左側(cè)睪丸,長時(shí)間站立后癥狀加重??赡芘c靜脈瓣功能不全或血管受壓有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊表面蚯蚓狀突起??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善循環(huán),嚴(yán)重時(shí)需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
病原體感染引發(fā)的睪丸炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致陰囊紅腫熱痛并伴隨下垂,可能由腮腺炎病毒、大腸桿菌等引起。需通過血常規(guī)、超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、左氧氟沙星片等抗生素,急性期需臥床休息并托高陰囊。
腹腔內(nèi)容物通過腹股溝管進(jìn)入陰囊時(shí),會造成單側(cè)睪丸明顯下垂并觸及包塊,咳嗽或用力時(shí)癥狀加重??赡芘c腹壁肌肉薄弱或腹壓增高有關(guān),需通過疝修補(bǔ)術(shù)治療,避免劇烈運(yùn)動以防嵌頓。
突發(fā)性精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸缺血時(shí),會出現(xiàn)劇烈疼痛伴睪丸位置上移或下垂,多發(fā)于青少年。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)前可通過多普勒超聲明確扭轉(zhuǎn)程度。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免陰囊局部高溫。突發(fā)睪丸疼痛或持續(xù)下垂超過3天需立即就診,禁止自行熱敷或按摩。定期進(jìn)行陰囊自檢,發(fā)現(xiàn)體積變化或硬塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
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