龜頭糜爛可通過(guò)保持局部清潔、外用抗菌藥物、抗真菌治療、糖皮質(zhì)激素軟膏、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。龜頭糜爛通常由感染、過(guò)敏、包皮過(guò)長(zhǎng)、接觸性皮炎、固定性藥疹等原因引起。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可減少細(xì)菌滋生。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕。清洗時(shí)動(dòng)作輕柔,不要用力摩擦糜爛面。
細(xì)菌感染引起的龜頭糜爛可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗菌藥物。用藥前需清潔患處,薄層涂抹。用藥期間觀察是否有新發(fā)皮疹或過(guò)敏反應(yīng)。
真菌性龜頭炎需使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。典型表現(xiàn)為邊緣清晰的紅色斑片伴白色鱗屑。治療期間需同時(shí)處理配偶的念珠菌性陰道炎以防交叉感染。
過(guò)敏性龜頭炎可短期使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效激素。使用不超過(guò)1周,每日1-2次。激素類(lèi)藥物不可用于合并感染的皮損,可能加重真菌或細(xì)菌感染。
反復(fù)發(fā)作的龜頭炎伴包皮過(guò)長(zhǎng)者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)能減少包皮垢積聚,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期換藥,使用碘伏消毒切口。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
龜頭糜爛患者應(yīng)避免搔抓患處,忌食辛辣刺激食物。治療期間暫停性生活,配偶需同步檢查治療。選擇寬松透氣內(nèi)褲,避免局部摩擦。出現(xiàn)滲液、化膿或發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。日常注意觀察皮疹變化,記錄可疑過(guò)敏原。保持規(guī)律作息,增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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