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什么是消化道出血

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消化道出血是指從食管到肛門的消化道任何部位出血的臨床癥狀,可能表現(xiàn)為嘔血、黑便或便血。消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、腫瘤、痔瘡等因素引起,需根據(jù)出血部位和原因采取相應(yīng)治療。

1、消化性潰瘍

消化性潰瘍是消化道出血的常見原因,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)上腹部疼痛、嘔血、黑便等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。

2、食管胃底靜脈曲張

食管胃底靜脈曲張破裂出血常見于肝硬化患者,由于門靜脈高壓導(dǎo)致食管胃底靜脈擴(kuò)張破裂?;颊呖赡芡话l(fā)大量嘔血,伴有休克癥狀。緊急治療包括內(nèi)鏡下止血、使用生長(zhǎng)抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽,必要時(shí)需進(jìn)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

3、急性胃黏膜病變

急性胃黏膜病變可能與應(yīng)激、藥物、酒精等因素有關(guān),導(dǎo)致胃黏膜屏障受損出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上消化道出血癥狀。治療需去除誘因,遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物,嚴(yán)重時(shí)需內(nèi)鏡下止血。

4、消化道腫瘤

胃癌、結(jié)腸癌等消化道腫瘤可能因腫瘤組織壞死或侵犯血管導(dǎo)致出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性失血或急性大出血,伴有體重下降、貧血等癥狀。確診后需根據(jù)腫瘤分期選擇手術(shù)切除、化療等綜合治療方案。

5、痔瘡出血

痔瘡是下消化道出血的常見原因,多與便秘、久坐等因素有關(guān)?;颊吲疟銜r(shí)可能出現(xiàn)鮮紅色血便,一般出血量較少。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物,必要時(shí)行痔切除術(shù)。

消化道出血患者應(yīng)注意臥床休息,急性期禁食,出血停止后逐漸過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食。避免粗糙、刺激性食物,戒煙戒酒。保持大便通暢,避免用力排便。定期復(fù)查血常規(guī)觀察貧血改善情況,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,出現(xiàn)頭暈、心悸等不適及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者需注意胃黏膜保護(hù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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