骨裂的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限、瘀斑和骨擦感。骨裂通常由外傷、骨質(zhì)疏松、過(guò)度使用等因素引起,可能伴隨功能障礙或畸形。
骨裂后患處會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,尤其在活動(dòng)或受力時(shí)加重。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),輕微骨裂可能僅表現(xiàn)為隱痛,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)劇烈銳痛。觸摸或按壓患處可誘發(fā)明顯壓痛,疼痛可能向周圍放射。患者常因疼痛而采取保護(hù)性姿勢(shì),避免患處受力。
損傷后局部軟組織會(huì)出現(xiàn)炎性反應(yīng),導(dǎo)致血管通透性增加形成腫脹。腫脹通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸明顯,24-48小時(shí)達(dá)到高峰。腫脹區(qū)域皮膚溫度可能升高,表面可見發(fā)紅。嚴(yán)重腫脹可能壓迫周圍神經(jīng)血管,導(dǎo)致麻木或血液循環(huán)障礙。
由于疼痛和保護(hù)性反應(yīng),患肢主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍均會(huì)受限。關(guān)節(jié)附近的骨裂可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,肌肉可能出現(xiàn)反射性痙攣。長(zhǎng)期制動(dòng)可能引起肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連,影響后期功能恢復(fù)?;颊叱V髟V無(wú)法完成傷前可輕松進(jìn)行的動(dòng)作。
骨裂伴隨的軟組織損傷會(huì)導(dǎo)致皮下出血,形成瘀斑。瘀斑初期呈紫紅色,隨時(shí)間逐漸變?yōu)榍嘧仙?、黃綠色。瘀斑范圍與損傷程度相關(guān),可能向低垂部位擴(kuò)散。深部骨裂可能延遲出現(xiàn)瘀斑,有時(shí)需要數(shù)日才顯現(xiàn)。
嚴(yán)重骨裂患者在活動(dòng)患肢時(shí)可能出現(xiàn)骨擦感或骨擦音,這是骨折端相互摩擦產(chǎn)生的。此癥狀提示骨折端不穩(wěn)定,需要及時(shí)固定。但輕微骨裂可能不出現(xiàn)此癥狀,臨床檢查需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)。
骨裂患者應(yīng)避免患處負(fù)重和劇烈活動(dòng),早期可冷敷減輕腫脹,后期適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適量攝入牛奶、豆制品、深海魚等。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常感覺(jué),應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除并發(fā)癥。
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