孕婦低血壓可通過(guò)調(diào)整飲食、改變體位、適度運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充水分、藥物治療等方式改善。孕婦低血壓通常由血容量不足、貧血、體位性低血壓、妊娠反應(yīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
孕婦低血壓可能與血容量不足有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。飲食上可增加鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在6-8克,適量食用咸菜、堅(jiān)果等含鈉食物。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,選擇雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等易消化吸收的食物。少食多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多導(dǎo)致血液集中胃腸。
體位性低血壓是孕婦常見(jiàn)現(xiàn)象,通常表現(xiàn)為突然站立時(shí)眼前發(fā)黑、眩暈。建議起床時(shí)先坐起30秒再站立,避免快速改變體位。睡眠時(shí)抬高床頭15-20度,使用孕婦枕保持左側(cè)臥位。長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)可穿彈力襪,促進(jìn)下肢血液回流。
適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),預(yù)防低血壓癥狀加重??蛇x擇孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)心慌、氣短應(yīng)立即停止。水中運(yùn)動(dòng)對(duì)改善靜脈回流效果較好。
妊娠反應(yīng)引起的頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水性低血壓。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-2500毫升,可少量多次飲用淡鹽水、椰子水等含電解質(zhì)飲品。避免飲用咖啡、濃茶等利尿飲品。監(jiān)測(cè)尿量及顏色,如尿量減少或顏色加深需及時(shí)就醫(yī)。
嚴(yán)重低血壓可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通常伴隨心悸、冷汗等癥狀。可遵醫(yī)囑使用生脈飲口服液補(bǔ)氣養(yǎng)陰,或黃芪注射液改善微循環(huán)。貧血引起的低血壓可配合復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。禁用收縮血管的升壓藥物以免影響胎盤(pán)供血。
孕婦低血壓日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化,每日定時(shí)測(cè)量并記錄。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張。穿著寬松衣物,避免壓迫腹部血管。如出現(xiàn)持續(xù)頭暈、視物模糊、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋血壓情況,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、心電圖等檢查排除其他疾病。
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