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帶狀皰疹的后遺癥有哪些

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帶狀皰疹的后遺癥主要有帶狀皰疹后神經(jīng)痛、皮膚瘢痕、色素沉著、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹、眼部并發(fā)癥等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，部分患者可能遺留長(zhǎng)期不適。

1、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹最常見(jiàn)的后遺癥，表現(xiàn)為皮疹愈合后持續(xù)超過(guò)三個(gè)月的疼痛。疼痛性質(zhì)多為燒灼樣、針刺樣或電擊樣，可能伴隨皮膚感覺(jué)異常。發(fā)病機(jī)制與病毒損傷神經(jīng)節(jié)及周?chē)窠?jīng)有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗神經(jīng)痛藥物，或采用神經(jīng)阻滯等物理療法。

2、皮膚瘢痕

嚴(yán)重帶狀皰疹可能導(dǎo)致皮膚組織深度損傷，愈合后形成萎縮性或增生性瘢痕。瘢痕多發(fā)生于免疫功能低下或皮疹潰爛感染的患者。早期可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善瘢痕質(zhì)地，陳舊性瘢痕需考慮激光治療或局部注射治療。

3、色素沉著

皮疹消退后常遺留炎癥后色素沉著，表現(xiàn)為褐色或灰褐色斑片。色素沉著與炎癥刺激黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)，好發(fā)于深膚色人群。日常需嚴(yán)格防曬，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏或維A酸乳膏促進(jìn)色素代謝，聯(lián)合果酸換膚治療。

4、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹

病毒侵犯運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可能導(dǎo)致相應(yīng)肌肉癱瘓，常見(jiàn)于面部帶狀皰疹引起的面癱，或肢體帶狀皰疹導(dǎo)致的肌力下降。急性期需盡早使用阿昔洛韋片抗病毒，后期配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，并堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

5、眼部并發(fā)癥

眼部帶狀皰疹可能引起角膜炎、虹膜睫狀體炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者可導(dǎo)致視力下降甚至失明。需眼科專(zhuān)科治療，如使用更昔洛韋滴眼液抗病毒，配合氟米龍滴眼液控制炎癥。長(zhǎng)期隨訪(fǎng)眼壓和角膜情況。

帶狀皰疹后遺癥患者需保持規(guī)律作息，避免勞累和壓力誘發(fā)疼痛加重。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉等促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。皮損部位避免搔抓摩擦，瘙癢明顯時(shí)可冷敷緩解。疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)視力異常、肌無(wú)力加重等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。疫苗接種是預(yù)防帶狀皰疹及后遺癥的有效手段。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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