十二指腸潰瘍患者需注意飲食調(diào)整、規(guī)律用藥、壓力管理、定期復(fù)查及避免刺激因素。十二指腸潰瘍指發(fā)生在十二指腸球部的慢性潰瘍,主要表現(xiàn)為上腹痛、反酸等癥狀,嚴(yán)重時可導(dǎo)致出血或穿孔。
選擇易消化食物如米粥、面條,少量多餐減少胃腸負(fù)擔(dān)。避免辛辣、過酸、油炸及咖啡因食物刺激黏膜。進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,每日可安排5-6餐,每餐七分飽。西藍(lán)花、卷心菜等富含維生素U的蔬菜有助于黏膜修復(fù)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片,配合黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。抗生素治療需完成全程療程,避免自行停藥或調(diào)整劑量。用藥期間禁酒,注意觀察大便顏色變化。
長期精神緊張會加重潰瘍癥狀,可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。保證每日7-8小時睡眠,避免熬夜。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,每周3-5次,每次30分鐘。
治療期間每4-6周需進(jìn)行胃鏡復(fù)查評估愈合情況,幽門螺桿菌感染者需完成殺菌后復(fù)查呼氣試驗(yàn)。突發(fā)劇烈腹痛、嘔血或黑便時須立即就醫(yī)。慢性患者建議每年進(jìn)行1次胃鏡檢查。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,煙草中尼古丁會抑制黏膜修復(fù)。非甾體抗炎藥須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。冬季注意腹部保暖,避免受涼誘發(fā)痙攣性疼痛。
十二指腸潰瘍患者應(yīng)建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,保持餐具消毒避免幽門螺桿菌重復(fù)感染??祻?fù)期可逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清,烹飪方式以蒸煮為主。建議參與患者教育課程,掌握疾病自我管理技能,家屬需協(xié)助營造低壓力生活環(huán)境。出現(xiàn)體重持續(xù)下降或貧血癥狀時需及時進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。
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