結(jié)腸炎治療需根據(jù)病情選擇綜合方案,主要有調(diào)整飲食、藥物治療、微生態(tài)調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式。結(jié)腸炎可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。緩解期逐步增加膳食纖維,推薦蒸蘋果、山藥粥等易消化食物。長期需限制乳制品和高脂飲食,采用少量多餐模式,配合口服補液鹽預(yù)防脫水。
輕中度活動期可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴(yán)重者需用醋酸潑尼松片。合并感染時選用諾氟沙星膠囊。腹痛明顯者可用消旋山莨菪堿片解痙。所有藥物均需嚴(yán)格遵循療程,不可自行增減劑量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可修復(fù)腸道菌群平衡,聯(lián)合酪酸梭菌活菌片使用效果更佳。需與抗生素間隔2小時服用,避免用熱水送服。持續(xù)補充3個月以上能降低復(fù)發(fā)概率,尤其適用于抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎。
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)散健脾化濕,濕熱蘊結(jié)型適合葛根芩連丸清熱利濕。針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善慢性腹痛,需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免燙傷皮膚。
并發(fā)腸穿孔、大出血或癌變時需行結(jié)腸部分切除術(shù),頑固性全結(jié)腸炎可選擇全結(jié)腸切除加回腸儲袋術(shù)。術(shù)后需長期隨訪,注意吻合口狹窄和儲袋炎等并發(fā)癥,必要時進(jìn)行腸鏡復(fù)查。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。建議記錄飲食日記排查過敏原,每周進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動。定期復(fù)查腸鏡和糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測,病情變化時及時就醫(yī)調(diào)整方案。冬季注意腹部保暖,夏季預(yù)防腸道感染,戒煙酒可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。
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