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腰椎間盤突出癥為什么容易復(fù)發(fā)

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腰椎間盤突出癥容易復(fù)發(fā)主要與椎間盤退變、不良姿勢(shì)、核心肌群無(wú)力、外傷刺激及術(shù)后康復(fù)不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。

1、椎間盤退變

隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤水分流失導(dǎo)致彈性下降，纖維環(huán)脆弱易破裂。退變后椎間盤緩沖能力減弱，輕微外力即可誘發(fā)髓核再次突出?；颊咝璞苊饩米谜?，通過(guò)游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)延緩?fù)俗冞M(jìn)程。

2、不良姿勢(shì)

長(zhǎng)期彎腰搬重物、蹺二郎腿等動(dòng)作會(huì)增大腰椎壓力，加速椎間盤損傷。復(fù)發(fā)患者應(yīng)使用人體工學(xué)腰墊，保持脊柱中立位，搬重物時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。

3、核心肌群無(wú)力

腹橫肌與多裂肌力量不足時(shí)，腰椎穩(wěn)定性變差，椎間盤承受異常應(yīng)力。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行平板支撐、鳥狗式等核心訓(xùn)練，每周3-5次。

4、外傷刺激

跌倒、撞擊等急性外力可能直接導(dǎo)致纖維環(huán)撕裂。既往突出患者需特別注意防滑防摔，駕車時(shí)系好安全帶，劇烈運(yùn)動(dòng)前做好熱身防護(hù)。

5、術(shù)后康復(fù)不當(dāng)

椎間盤切除術(shù)后未規(guī)范進(jìn)行功能鍛煉，瘢痕組織形成異常力學(xué)結(jié)構(gòu)。術(shù)后6周內(nèi)須佩戴腰圍，逐步進(jìn)行麥肯基療法訓(xùn)練，避免過(guò)早負(fù)重勞動(dòng)。

腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)保持BMI在18.5-23.9之間，減輕椎間盤負(fù)荷；睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱對(duì)齊；飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度，如每日300ml牛奶搭配10分鐘日照；工作中每40分鐘起身活動(dòng)，做腰部后伸動(dòng)作緩解壓力；急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物控制癥狀，但需注意藥物不能替代系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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