甲溝炎拔甲后需注意傷口護(hù)理、預(yù)防感染、合理用藥、觀察恢復(fù)情況及調(diào)整生活習(xí)慣。主要有保持傷口干燥清潔、定期消毒換藥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、穿著寬松鞋襪、遵醫(yī)囑使用抗生素等措施。
拔甲后需用無菌敷料覆蓋傷口,每日更換1-2次。接觸傷口前需用流動(dòng)清水和肥皂徹底洗手,避免直接觸碰創(chuàng)面。若敷料被滲液浸透或污染需立即更換,更換時(shí)動(dòng)作輕柔防止?fàn)坷瓊?。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免沾水,洗澡時(shí)可使用防水創(chuàng)可貼保護(hù)。
術(shù)后每日用碘伏溶液消毒創(chuàng)面及周圍皮膚,消毒范圍需超過敷料邊緣2厘米。出現(xiàn)紅腫熱痛加劇、滲液渾濁或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。禁止自行挑破血腫或撕扯痂皮,不可使用未經(jīng)消毒的器具處理傷口。
可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素預(yù)防感染。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,但禁止長(zhǎng)期服用鎮(zhèn)痛藥掩蓋病情。局部可涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,用藥前需清潔并擦干創(chuàng)面。
正?;謴?fù)過程會(huì)經(jīng)歷輕微滲血、局部腫脹和鈍痛,這些癥狀應(yīng)在3-5日內(nèi)逐漸減輕。新甲生長(zhǎng)初期可能出現(xiàn)甲板變形或凹凸不平,通常6-12個(gè)月可自然矯正。若出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛、指甲內(nèi)嵌復(fù)發(fā)或甲床異常增生需復(fù)診。
術(shù)后1周內(nèi)避免跑步、跳躍等足部承重活動(dòng),建議穿前端寬松的軟底鞋。修剪趾甲時(shí)應(yīng)保留1-2毫米白色邊緣,剪成平直形狀而非圓弧形。長(zhǎng)期需保持足部干燥透氣,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗襪,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制。
飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日食用雞蛋、魚肉或豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果和西藍(lán)花?;謴?fù)期間禁止吸煙飲酒,避免攝入辛辣刺激食物。睡眠時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹,發(fā)現(xiàn)任何異常情況應(yīng)及時(shí)到普外科或手足外科復(fù)查,不可因癥狀輕微而延誤治療。
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