尿蛋白患者需限制高鹽、高脂、高嘌呤及植物蛋白攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。主要需避免的食物有咸菜、肥肉、動物內(nèi)臟、豆制品及楊桃等。
咸菜、臘肉、加工食品等含鈉量高,可能加重水鈉潴留和高血壓,增加腎小球?yàn)V過壓力。每日鹽攝入量建議控制在3克以內(nèi),烹飪時(shí)可用香料替代部分食鹽。
肥肉、油炸食品、奶油等富含飽和脂肪酸,可能加速腎動脈硬化??蛇x用橄欖油、深海魚類等優(yōu)質(zhì)脂肪來源,每日油脂攝入不超過25克。
動物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等嘌呤代謝會產(chǎn)生尿酸,可能誘發(fā)痛風(fēng)性腎病。急性期需嚴(yán)格限制,緩解期每周攝入不超過2次。
黃豆、豆腐等大豆制品含非必需氨基酸較多,代謝產(chǎn)物需經(jīng)腎臟排泄??商鎿Q為雞蛋清、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白,每日蛋白總量按0.6-0.8克/公斤體重計(jì)算。
楊桃含神經(jīng)毒素可能損害腎小管功能,腎功能不全者應(yīng)完全禁食。其他高鉀水果如香蕉、橙子需根據(jù)血鉀水平調(diào)整攝入量。
尿蛋白患者日常需保持每日飲水量1500-2000毫升,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致橫紋肌溶解。建議采用清蒸、水煮等低溫烹飪方式,定期監(jiān)測24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能指標(biāo)。若出現(xiàn)水腫或血壓升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊或百令膠囊等護(hù)腎藥物。
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