腰肌勞損可以吃鹽酸替扎尼定片嗎
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楊立強(qiáng)主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 疼痛診療中心
腰肌勞損可以短期使用鹽酸替扎尼定片緩解肌肉痙攣癥狀,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥時(shí)長和劑量。
針對急性腰肌拉傷導(dǎo)致的肌肉痙攣,鹽酸替扎尼定能通過抑制脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元過度興奮,在用藥后1-2小時(shí)內(nèi)緩解疼痛性痙攣。建議起始劑量1mg睡前服用,療程不超過7天,配合冷敷和制動(dòng)效果更佳。
長期伏案工作引發(fā)的慢性腰肌勞損,建議采用間歇用藥方式(每周2-3次),避免產(chǎn)生藥物依賴。需同步進(jìn)行核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,改善腰椎穩(wěn)定性。用藥期間應(yīng)保持每日飲水量2000ml以上,預(yù)防便秘副作用。
該藥對肌肉炎癥本身無治療作用,不能替代非甾體抗炎藥。單純依靠藥物緩解可能掩蓋肌肉微損傷,反而延緩康復(fù)進(jìn)程。建議聯(lián)合使用微波理療等物理治療方法。
駕駛員、高空作業(yè)者等職業(yè)人群慎用,因可能引起明顯嗜睡。合并前列腺增生患者使用時(shí)需監(jiān)測排尿情況,警惕尿潴留風(fēng)險(xiǎn)。肝功能異常者需將劑量減半。
服藥期間定期監(jiān)測血壓和肝腎功能,避免與柚子汁同服。若出現(xiàn)幻覺、黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高3倍以上應(yīng)立即停藥。建議配合使用維生素B族營養(yǎng)神經(jīng),促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。
建議在康復(fù)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定綜合治療方案,急性期過后逐步開展腰背肌功能鍛煉。若疼痛持續(xù)超過2周不緩解,或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤突出等器質(zhì)性病變。